Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) Teşhisi ve Tedavi Yöntemleri

Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) Teşhisi ve Tedavi Yöntemleri
18.01.201614:41

Akut lenfoblastik lösemi nedir? Akut lenfoblastik löseminin tipleri ve belirtileri nelerdir? Akut lenfoblastik löseminin teşhisi nasıl konur ve nasıl tedavi edilir? Akut lenfoblastik lösemi hakkında ayrıntılı bilgiyi bu içeriğimizde bulabilirsiniz.

Haber güncelleme tarihi 21.01.2019 09:21

Akut Lenfoblastik Lösemi Nedir?

Çocukluk çağı lösemilerinin yüzde 75'ini oluşturan ve en sık görülen lösemi türü olan akut lenfoblastik lösemi, daha çok 2-5 yaş arası çocuklarda ve lenfosit sistemin en aktif olduğu çağda görülür. Çeşitli bulgularla kendini belli eder. Mutlaka kemoterapi ile tedavi edilmelidir. Günümüzde tedavi yöntemleriyle başarıyla tedavi edilebilen bir çocukluk çağı kanseridir. Kanın ve kemik iliğinin bir çeşit kanseri olan akut lenfoblastik lösemi, hızlı seyreder ve tedavi edilmezse çabuk kötüleşir. Sadece çocukluk çağında görülmez, erişkinlerde her 100.000 kişi arasında 1-2 kişide rastlanır. Lenfositler, kemik iliğinde genç hücreleri olan lenfoblastlardan meydana gelir ve akut lenfoblastik lösemi, lenfoblastların anormal bir şekilde kontrolsüz ve aşırı çoğalmasından oluşmaktadır. Hızla çoğalıp normal hücrelerin yerini alan bu anormal hücreler, hastalık belirtilerini oluştururlar. Kemik iliğinde çoğalan, buradan kana ve beyin-omurilik gibi diğer organlara geçen lenfoblastların olgun hücreler (lenfosit) meydana getirememesinden dolayı bağışıklık sistemi bozulur. Bu sebeple şunlar meydana gelir:

Akut Lenfoblastik Lösemi


Akut Lenfoblastik Lösemi Alt Tipleri Nelerdir?

Dünya sağlık örgütü (WHO) tarafından Akut Lenfoblastik Lösemi sınıflanfırması:

  • B-Prekürsör Lösemi (yaklaşık yüzde 75'i)
  • T-Prekürsör Lösemi (yaklaşık yüzde 25'i)
  • Burkitt Lösemi (yüzde 5'inden azı)

Akut Lenfoblastik Lösemide Risk Faktörleri Nelerdir?

Nedeni tam bilinmeyen akut lenfoblastik lösemide risk faktörleri:

  • Erkek olmak
  • Beyaz ırktan olmak
  • 70 yaş üzerinde olmak
  • Daha önce kemoterapi ve radyoterapi görmüş olmak
  • İyonize radyasyona (atom bombası radyasyonu) maruz kalmış olmak
  • Benzen ve pestisitler (tarım ilaçları) gibi toksik maddelere maruz kalmış olmak
  • Down sendromu gibi bazı genetik geçişli hastalıklara sahip olmak

kemoterapi.jpg


Akut Lenfoblastik Lösemi Belirtileri Nelerdir?

  • Trombositlerin azalması sebebiyle kolay kanamalar ve morarmalar
  • Olgun beyaz kan hücrelerinin yapılamaması sebebiyle infeksiyon ve ateş
  • Kırmızı kan hücrelerinin eksikliği sebebiyle kansızlık belirtileri olan
  • halsizlik
  • nefes darlığı
  • kolay yorulma
  • Peteşi adı verilen cilt altında noktasal kanama odakları
  • Solunum sıkıntısı
  • Kilo kaybı ve iştahsızlık
  • Kemiklerde ağrı
  • Kaburgaların alt tarafında ( özellikle dalak bölgesi) ağrı ya da şişkinlik hissi
  • Boyunda, koltukaltında veya kasıklarda ağrısız şişlikler

Bu belirtilerin başka hastalıklarda da olabileceği unutulmamalıdır. Lösemide en çok karşılaşılan bulgular bunlardır. Bu kanser ayrıca merkezi sinir sistemi olan beyin ve omuriliğe de yayılarak belirti gösterebilir.

cocuklarda-halsizlik.jpg


Akut Lenfoblastik Lösemi Tanı Yöntemleri Nelerdir?

Geçmişteki hastalıklar ve aldığı tedaviler öğrenilir. Fizik muayene ile şunlar saptanır:

  • Büyümüş karaciğer, dalak
  • Morluklar
  • Deride kanama odakları
  • Ateş yüksekliği vb.

Kan sayımı yapılır. Bunun sonucunda beyaz kan hücreleri sayısı yüksek veya düşük, hatta normal çıkabilir. Hemoglobin miktarı ölçüldüğünde de kansızlık ve trombosit düşüklüğü genellikle görülmektedir. Kan hücrelerinin çeşitleri, oranları sayıları, hücrelerin şekillerinde değişiklikler saptanır. Kesin tanı için kemik iliği örneği alınır ve incelenir. Kromozom inceleme testleri de istenmektedir.

akut-lenfoblastik-losemi-teshisi.jpg


Akut Lenfoblastik Lösemi Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Tedavi değişkenlik gösterir. Birçok tedavi şekli vardır. Yaş, löseminin alt tipi gibi unsurlar tedavinin ne olacağı konusunda etkilidir. Hastaya kemoterapi uygulanmadan önce EKG ile kalp değerlendirilir ve ayrıca hepatit virüsleri başta gelmek üzere bazı virüslerin varlığı araştırılır. Uygulanan standart tedaviler;

  • Kemoterapi
  • Radyasyon tedavisi
  • Kök hücre nakli
  • Hedefe yönelik tedaviler

Hedefe yönelik tedavilerde mevcut kemoterapinin yanı sıra, normal hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerini bulup ona saldırması için geliştirilen ilaçlar kullanılır.

Tedavi aşamaları;

1. Remisyon İndüksiyonu (iyileşmenin sağlanması)

Tedavinin ilk aşaması olan bu aşamada kandaki ve kemik iliğindeki lösemi hücreleri öldürülmeye çalışılır. Hastaneye yatırılan hastaya 4-8 hafta boyunca kemoterapi uygulanır. Bu dönemde ilaçların yan etkileri ortaya çıkabilir.

2. Remisyon Sonrası Tedavi

İyileşme sağlanmış olan hastada kemik iliği ve kan sayımında saptanamasa da kalan az sayıda blastların yok edilmeye çalışıldığı aşamada aynı zamanda ileride oluşabilecek nüks etmenin önüne geçilmeye çalışılır.

3. Merkezi Sinir Sistemi Koruyucu Tedavisi

İlaçların ulaşamadığı beyin ve omurilikte saklanan blastların nüks etmesinin önüne geçmek amacıyla belden özel iğneler yardımıyla beyin omurilik sıvısı içine doğrudan ilaçların verildiği bu aşamada genellikle başa ve omurgaya radyoterapi uygulanılır.

4. İdame tedavisi

Daha hafif kemoterapilerin 2-3 yıl daha sürdürülmesidir. hasta, bu tedaviyi evinde alabilir ve ilaçların dozları belirlenir. Hasta belli sürelerle kemik iliği biyopsileri ve bazı testlerle takip edilir. Beş yıl içinde hastalık nüks etmezse tedavi başarılıdır diyebiliriz.

losemi-tedavi.jpg


Akut Lösemi Tedavileri Sürecinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Hastanın destek tedavisine ihtiyacı olur çünkü kemoterapi ilaçları kemik iliğini baskılar. Kemoterapi sağlıklı hücrelerin de azalmasına sebep olduğundan ortaya çıkan kansızlık, kolay kanamalar, halsizlik gibi durumların önüne geçilecek uygulamaların da yapılması gerekir. Vücudun yeni kan hücreleri üretmesini sağlayacak ilaçlar kullanılabilir. Hasta enfeksiyon olursa güçlü antibiyotikler verilir. Enfeksiyon durumunda hasta kaybedilebilir. Bu yüzden ziyaret kısıtlanmalı, dışarıdan yiyecek getirilmemelidir. Kanama riski sebebiyle dişlerin özel fırçalarla fırçalanması, hasta erkek ise jiletle tıraş olmaktan kaçınması gerekmektedir. Şartlar uygunsa hasta tedavi süresinde banyo yapabilir. Ağız bakımı önemlidir çünkü dilde yara vb. görülebilir. Kemoterapi saç dökülmesine neden olabilir ama yerine çıkacaktır. Rengi ve yapısı değişebilir. Tedavide kullanılan ilaçlar sebebiyle hastada kısırlık görülebilir. Bu yüzden tedaviden önce erkek hastalarda sperm dondurulması önerilir. Kadın hastalarda ise embriyo dondurulması yasa gereğince sadece evli çiftlerde yapılmaktadır ve yumurta dondurulma işleminde başarı düşüktür.

losemi-tedavisinde-dikkat.jpg

Önerilen İçerik;

 Kronik Lenfositik Lösemi (KLL) Teşhisi ve Tedavi Yöntemleri!

UYARI !

İçeriğimizde yer alan yazılı ve görsel içerikler farklı kaynaklardan derlenerek oluşturulmuş, öneri ve bilgilendirme yazısıdır. Kesin teşhis ve tedavi niteliği taşımamaktadır. Herhangi bir sağlık sorunu karşısında mutlaka doktorunuza başvurunuz. Unutmayın sağlık sorunlarında uygulanan tedavi yöntemleri bireylerin biyolojisi, kalıtsal özellikleri, yaş, boy, kilo farklılıkları, alerjik yönleri ve bunlar gibi onlarca farklı duruma göre değişiklik gösterebilir. Sağlık sorunlarınızın tedavisinde size ancak ve ancak doktorunuz yardımcı olabilir.

NeOldu.com

BU İÇERİĞE EMOJİYLE TEPKİ VER!
4
1
0
0
0
0
0
👏
👎
😍
😥
😱
😂
😡
  • Yorumlar 0
  • Facebook Yorumları 0
    UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış yorumlar onaylanmamaktadır.
    Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
İLGİLİ HABERLER
Tüm Hakları Saklıdır © 2015 - 2020 NeOldu.com
Burada yer alan yazılı ve görsel içerik, izinsiz olarak,
kısmen ya da tamamen kopyalanamaz başka yerde kullanılamaz.