Kronik Lenfositik Lösemi (KLL) Teşhisi ve Tedavi Yöntemleri

Kronik Lenfositik Lösemi (KLL) Teşhisi ve Tedavi Yöntemleri
19.01.201613:29

Kronik lenfositik lösemi nedir ve belirtileri nelerdir? KLL teşhisi nasıl konur ve nasıl tedavi edilir? Bu içeriğimizde kronik lenfositik lösemi hakkında bilinmesi gerekenleri sizler için bir araya getirdik.

Haber güncelleme tarihi 26.10.2020 20:30

Kronik Lenfositik Lösemi Nedir?

Kemiklerin içi boş kısmında bulunan süngerimsi çekirdeğe kemik iliği denir ve gelişerek kanın bileşenleri olan ve vücuda oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerine, enfeksiyonlarla savaşan beyaz kan hücrelerine, kanın pıhtılaşmasını sağlayan trombositlere dönüşen kök hücre burada üretilir.  Kemik iliğinin çok fazla lenfosit ürettiği bir kanser türü olan kronik lenfositik lösemide kronik terimi hastalığın yavaş yavaş çoğalıp uzun sürede geliştiğini ifade eder. KLL'de üretilen lenfositler anormaldir ve enfeksiyonla mücadele edemez. Kan ve kemik iliğinde bu anormal lenfositlerin sayısı arttıkça daha az sağlıklı beyaz kan hücresi, kırmızı kan hücresi ve trombosit üretilir. Bu da bazı sonuçlara sebep olur. Bunlar aynı zamanda hastalığın belirtileridir. Erişkinlerde en sık görülen ikinci lösemi türü kronik lenfositik lösemidir. Genellikle orta yaş sonrasında gelişir. Çocuklarda yaygın değildir. Vücudun enfeksiyonlara karşı zayıflamasına sebep olan ve anormal sayıya ulaşan lösemi hücreleri, normal hücrelerin yapılmasına da engel olduğu için hastalık belirtileri ortaya çıkmaya başlar.

kronik-lenfositik-losemi-nedir.jpg


Kronik Lenfositik Lösemi Risk Faktörleri Nelerdir?

Bu faktörlerin olması hastalığa illa yakalanacağınızı göstermese de kimi zaman en az bir faktörün bulunması da hastalığa yakalanma durumu için yeterli olabilmektedir.

  • Orta yaş ve üzerinde olmak
  • Erkek olmak
  • Beyaz ırktan olmak
  • Ailede birden fazla KLL hastası olması (ancak KLL kalıtsal bir hastalık olarak kabul edilmez)
  • Radyasyon ve benzenin diğer lösemilerde olduğu kadar etkili değildir.
  • Rusya ve Doğu Avrupa yahudilerinde sıklığı fazladır.
  • Tarım ilaçlarına maruz kalmak da riski artırır.

Bulaşıcı bir hastalık değildir.

kronik-lenfositik-losemi-001.jpg


Kronik Lenfositik Lösemi Belirtileri Nelerdir?

  • Halsizlik
  • İştahsızlık
  • Kilo kaybı
  • Gece terlemeleri
  • Nefes darlığı
  • Tekrarlayan enfeksiyon
  • Anemi
  • Berelenme (kolay morarma)
  • Sık sık soğuk algınlığı, alt solunum yolu enfeksiyonları, üriner enfeksiyonlar görülmesi gibi enfeksiyona yatkınlık
  • Lenf bezlerinde büyüme
  • Özellikle dalak bölgesi olmakla birlikte kaburgaların altında dolgunluk, ağrı

Genellikle erken evrelerinde belirti vermeyen kronik lenfositik lösemide tedavi de hastalığın evresine ve kapsamına bağlı olarak değişir.

kronik-lenfositik-losemi-belirtileri-.jpg


Kronik Lenfositik Lösemi Teşhisi Nasıl Konur?

Hastalık, tam kan sayımı esnasında tesadüfen fark edilebilir. Burada beyaz kan hücrelerinin artmış olduğu görülür ve hematoloji kliniklerine yönlendirilir. Öncelikle hastanın geçmişte geçirdiği hastalıklar ve tedaviler varsa öğrenilir. Mevcut hastalığa bağlı olarak gelişen bulgular araştırılır.Büyümüş lenf bezleri ve dalak büyüklüğü muayenede tespit edilir. Beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri, trombositler ve hemoglobin miktarı ölçülür. Kansızlık ve trombosit düşüklüğüne dikkat edilir. Kan hücrelerinin çeşitleri, birbirine oranları da saptanır. Kemik iliği örneği alınır ve inceleme testlerine tabi tutulur. Kromozom incelenmesi testleri de yapılır. Löseminin tipi ve alt tipleri inceleme sonucunda belirlenir.

kronik-lenfositik-losemi-teshisi.jpg


Kronik Lenfositik Lösemi Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Standart tedavi şunları içerir:

  • tetikte bekleme
  • kemoterapi
  • radyoterapi
  • ameliyat 
  • monoklonal antikor tedavisi

Kemik iliği hücre transplantasyonu, klinik deneylerle test edilmekte olan başka bir tedavi yöntemidir.

ekg.jpg

Hastaya kemoterapi verilmeden önce EKG ile kalp değerlendirmesi yapılır. Hepatit virüsleri ilk bakılanlar olmak üzere bazı virüslerin var olup olmadığının araştırılması gerekir. Standart tedaviler şu şekildedir:

- Bekleyip izlemek: hasta sadece yakından takip edilmekte ve kemoterapi uygulanmamaktadır.
- Kemoterapi: Hastalık belirtilerinin hastanın yaşam kalitesini bozduğu hastalarda ve tedavi gerektiren ileri seviyelerde uygulanır. Ağızdan alındığı gibi damardan da ilaç verilebilir. Diğer tedavilerle birlikte de uygulanabilir.
- Radyasyon tedavisi: Yüksek enerjili X ışınları ile kanser hücreleri öldürülmesi amacıyla bazı hastalarda diğer tedavilerle birlikte de uygulanabilir. Eksternal radyasyonda lösemi hücrelerinin toplandığı vücut bölgesine ışın verilirken, sistemik radyasyonda tüm vücutta dolaşan radyoaktif madde enjekte edilir.
- Cerrahi tedavi: Diğer tedavilere yanıt vermeyen veya onların uygulanamadığı hastalarda çok büyüyen dalak alınabilir.
- Hedefe yönelik tedaviler: Monoklonal antikor tedavisi adı verilen tedavilerde bazı ilaçlar normal hücrelere zarar vermeden lösemi hücrelerini yok etmek amacındadır.


Kronik Lenfositik Lösemide İlaçların Yan Etkileri Nelerdir?

Kullanılan ilaçlar normal hücrelere de zarar verebilir. Kemoterapi sağlıklı hücrelerin sayısını düşürürse;

- enfeksiyon
- morluk
- kolay kanama
- halsizlik görülür.

Bu durumda yeni kan hücreleri üretmeye yardımcı ilaçlar kullanılabilir. Aynı zamanda ağız ve dilde yaralanmalar, iştahsızlık, bulantı, kusma, ishal, saç dökülmesi de görülebilir. Saç yeniden çıkar ama yapısı ve rengi değişebilir. Sık enfeksiyon geçiren ve immunglobulin seviyesi düşük olan hastalar için yapılacak diğer bir işlem, 20-30 günde bir sürdürülen damardan immunglobulin tedavisidir.

kronik-lenfositik-.jpg


KLL Hastalarında Takip Nasıl Olmalıdır?

  • 2-3 ayda bir fizik muayene, hemogram, rutin kan tetkikleri, çevresel kan yayması, görüntüleme yöntemleri yapılmalıdır.
  • Yan etkiler açısından kalp ve akciğer fonksiyonları değerlendirmeye alınmalıdır.
  • Kanser tarama programları düzenli olarak yapılmalıdır.
  • Yıllık grip aşıları ve 5 yılda bir pnömokok aşısı önerilmektedir.

NeOldu.com

BU İÇERİĞE EMOJİYLE TEPKİ VER!
5
1
2
2
2
0
0
👏
👎
😍
😥
😱
😂
😡
  • Yorumlar 0
  • Facebook Yorumları 0
    UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış yorumlar onaylanmamaktadır.
    Bu habere henüz yorum eklenmemiştir.
İLGİLİ HABERLER
Tüm Hakları Saklıdır © 2015 - 2020 NeOldu.com
Burada yer alan yazılı ve görsel içerik, izinsiz olarak,
kısmen ya da tamamen kopyalanamaz başka yerde kullanılamaz.